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郑永祥:国内医用纺织品洗涤行业的现状与展望|医洗论坛分享

时间:2020-12-13

各位同仁,大家好!半年前的我们,都带领着自己的员工奋斗在抗击疫情的第一线,也不会想到半年之后我们能够在上海相聚,共同讨论医用纺织品洗涤消毒行业当前所遇到的挑战以及发展方向。为了洗染行业能够更好地适应医疗洗涤事业的发展,为国家的卫生事业做出更大的贡献,今天的论坛意义深远。今天我就国内医用纺织品洗涤行业的现状与展望,和大家共同回顾一下近十年的变化,展望未来十年的发展,谈一些自己的观点和看法。不当之处还要敬请在座各位同行的指正。

2010年以来,政府非常重视国家卫生事业的建设,10年当中,全国医疗机构床位数从2010年的478.7万张床位到2019年增长为880.7万张,增幅达到184%;卫生技术人员从2010年的560.9万人增长到1015.4万,增长幅度为181%。从中我们可以看到,医疗机构的床位数和医技人员的数值是近乎成同比例增长的。

根据国家卫健委的统计数据,结合我国各地部分医用纺织品洗涤工厂的统计数据,一般来说,我们每床每年平均洗涤收入在2200-2500元之间,由此估算,全国医用纺织品洗涤市场规模约在210亿元/年。这种情况下,我们的医疗洗涤现状情况是什么样的呢?

现状之一:洗涤设备更新换代,降本、增效、环保

在过去十年中,我国的洗涤设备得到了更新换代,洗涤行业朝着降本、增效、环保的方向发展。2010年,我国第一条洗衣龙在江苏海狮诞生,到现在我国洗涤行业中新增近800条隧道式洗衣机,其中50-60%(约450条)由医用纺织品洗涤企业购置。设备的更新到底给洗涤企业带来了什么呢?首先劳动力成本大大下降,第二企业适应了环保的需求,第三降低了企业对每个劳动岗位的技术要求。

在设备更新当中,隧道式洗衣机与卫生隔离式洗脱机的配置,有效满足了国家与国际对行业的基本要求。我们国家有WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,国际上有RAL-GZ992/2《医用纺织品质量护理认证》。明确规定工作流程由污到洁、不交叉、不逆行。因此我们的技术设备改造使医用纺织品洗涤消毒更加符合医院感染控制的要求。

在10年当中,我们已经基本淘汰了双辊、三辊的辊筒式烫平机,取而代之的是两工位到四工位的展布机,并配合全自动的折叠机。辊烫机也提升为五辊、六辊式的多辊筒烫平机。对于规模比较大的工厂也更新了洁区的吊袋系统,并配置了捡拾机、高挂系统和双通道槽式烫平机。这些设备的升级为洗涤工厂效率的提高做出了很大的贡献,这也更加符合感染控制与安全卫生的要求。被淘汰的双辊、三辊式辊筒式烫平机每个岗位需要5-6人,而使用槽式或者多辊筒设备,一台双通道槽式烫平机的效率足以与淘汰的辊筒烫平机5-6台相抵,劳动力成本可大大节省

制服洗涤设备中,如果采用隧道式洗衣机洗涤,压榨式脱水,会影响到洗涤制服的平整度,另外还会损坏制服上的纽扣、拉链等配件。因此,当前比较多的洗涤工厂会倾向于采用卫生隔离式洗脱机或采用传统的全自动洗脱机进行洗涤,相对而言,较少的企业会下成本引进配套离心式脱水的隧道式洗衣机。一些新开业的洗涤公司购置了隧道式烘干机后,由于医护制服的洗涤量少,开机能耗大,医护制服的材质又是棉多涤少,挂烫效果差而被广泛改应用于病服的挂烫。在一些租赁业务成熟的洗涤企业,由于其医护制服选用涤多棉少的面料,则采用了由隧道式烘干机、制服折叠机组成的流水线生产。


后整理自动化有待开发

在医用纺织品洗涤服务的品种中,手术布草占了洗涤总量的35~45%。由于手术布草,品种繁多、规格复杂,折叠方法各家医院各有不同,这导致了医用纺织品洗涤生产的后整理人员多,而且对工人的操作熟练程度依赖性高。然而,在这10年中,手术布草的折叠整理环节,却始终没有被引起广泛的重视,其相应的设备至今也未能被开发。

医院现场下收下送,服务成本高

医用纺织品下收下送工作大多由洗涤公司或由物业公司负责。由于医院现场收送服务需要在规定的时间段内,把医用纺织品配送至各个病区,把污物收送下来,洗涤公司只能配备相当数量的工人,集中在规定时间内完成工作。因此,这方面的劳动力成本是比较高的。然而,医疗洗涤行业近10年的发展,现场如此的服务模式始终没有得到改进,例如,采用布草井设施的医疗机构几乎没有。

因此,手术布草的后整理智能识别和折叠设备的开发以及收送服务设施的研发未有进展。


现状之二:管理团队正在逐步年轻化

医洗行业自90年代起,趋于后勤服务社会化。这个行业的第一批创始人绝大多数是五六十年代出生的,如今也已六七十岁了。目前在洗涤企业中,这些年龄的创始人占比能够达到70%。近五年中,八九十年代出生的“洗二代”进入管理层,正在逐步接班管理。年轻人的加入,洗涤管理队伍也在年轻化,管理理念也在逐步得到更新。

现状之三:服务模式与国际接轨

十年前,绝大多数医院纺织品洗涤企业,为医院服务的方式停留在纯洗涤服务上,仅有个别企业开展了租赁服务,而且这种服务存在产权不明晰的问题。

国外做医疗纺织品洗涤租赁一体化服务有将近60年的时间了,已是一种非常成熟的服务模式。我国经过数十年的发展,尤其是在2015年WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》出台以来,医院纺织品租赁洗涤一体化服务模式被广大医院所接受,由洗租公司提供纺织品,规格面料相对有限,部分统一,租赁纺织品中植入RFID芯片,使用后通过芯片扫描进行清点,交洗涤租赁公司洗涤消毒。现阶段我国的租赁服务和国外基本接近。通过对我国医疗洗涤市场的研究,洗涤租赁一体化是非常有利于医疗洗涤事业的发展。

现状之四:劳动力成本快速上涨 洗涤毛利不升反降

上海、北京、四川、河南、辽宁等五个地区的2011年和2020年的五大件(病衣、病裤、床单、被套、枕套)洗涤单价的比较。从所列数据可以简单地发现,10年间,五大件的洗涤单价上海涨了25.2%,北京涨了52.2%,四川涨了24.7%,河南涨了34.6%,辽宁涨了0%,平均为27.34%。


再来对比看上图中几个省份最低工资标准的变化。可以看到有非常明显的涨幅。上海从2009年的1280涨到2480,是全国涨幅最高的城市之一,而对比上海的医纺洗涤价格,单价却是几个典型城市中最低的。我们也看到2020年北京最低工资标准达到2200元,北京的五大件洗涤单价及涨幅也是相对比较合理的,很大程度上,这得益于北京的“环保风暴”,例如,政府出了相关红头文件,要求锅炉设备全部改造等等,在这样的前提下,也间接推动了洗染行业单价的合理提升。

我们也可以对比全国部分省份和城市的上涨百分比,2011-2020年,全国各地最低工资涨了84.4%,全国各地的洗涤单价仅仅上涨了27.34%。显然,洗涤单价的上涨百分比并没有同步跟上同城市最低工资的增幅。虽然,这样的分析略显粗糙,但是这份数据已非常明显地验证了一个事实,即使是洗涤单价每年都不涨价,但政府的最低工资在涨,于企业而言,洗涤毛利率上涨的空间已非常有限,且将越来越小。

发展背后的实质是企业成本在不断增加


为什么这么说呢?这十年中,除了劳动力成本大幅增加以外,洗涤企业的其他负担也在不断增加:设备更新换代、环保设施添置投入、医院感染控制要求不断提升而引起的防护成本增加、洗涤服务费回款时间延长、城市实施交通限制措施而引起物流成本增加等等。当前,医疗机构洗涤招标大多采用限额招标,企业之间的低价竞争,使得洗涤单价得不到符合市场需求与趋势的合理上涨,洗涤企业得不到良性发展,甚至被迫陷入旋涡。因此,洗涤企业的压力山大!

现在我们一起来展望一下,未来十年,我国医用纺织品市场的将来会是什么样的。

首先要强调下医用纺织品亟待产品标准化。我国是纺织大国,从纺织纤维,到面料生产、服装缝制等产业链已是非常成熟,为医疗机构提供了很多种个性化需求的纺织品品种,也造成了医院纺织品品种繁多。相当部分的大三甲医院所使用的医用纺织品品种甚至超过了100种,这种小批量多品种的状态,大大降低了洗涤企业生产和服务效率,也限制了大型现代化洗涤设备的优势发挥。面对这种情况,医用纺织品的标准化势必要提上日程,面料、品种、规格、型号、颜色等实现标准化、各类手术室布草折叠方法统一化。这将有助于设备制造企业等根据标准化要求开发洗涤设备;其次,我们行业供应链发展较慢,归根结底是产品过于分散,纺织品产业也无法进行全面的开发。假设医用纺织品实现产品标准化,品类的规模就有了,受众面就广了,产品量也大了,纺织品生产企业也将更有兴趣对医纺行业投入精力开发新材料。因此医纺产品标准化迫在眉睫,租洗企业的成本也会下降,效益将大有提升。

第二生产管理精细化过去十年当中,洗涤设备得到了更新换代,但在生产管理上还停留在粗放型管理和传统经验管理模式上,并没有向科学化管理进行转变。未来十年,一定要加强设备的信息化科学管理,洗涤企业将通过现有的现代化设备管理工具使得生产流程更加透明化,应用现代化设备及管理工具,在线监测设备及效率,产能统计精确到人,使得生产效率大幅提升,水、电、气等能耗也将更低。精细化管理的实现将在节能降耗提效方面做得更加出色,也将有助于生产企业实现更好的可持续发展。

我们讲到人工智能设备替代人工操作,过去十年里,设备虽然进行了很大的改造,但一定程度停留在自动化程度上,也就是说还不能完全代替人工。分两个部分来说,前端的布草分拣都需要大量人力投入,分拣和质量的检测需要依靠人工肉眼观察和识别;后端布草的分类、折叠、打包也是依靠人工完成。每天要完成近千个品种的分拣,对工人的要求是非常高的。我们提出这样一个课题,能否开发出智能设备通过智能的识别完成分拣和自动归类,也就实现了智能设备真正替代人工操作,对企业来说也更加具有降低成本、提高洗涤质量的效果。

过去的十年,许多洗涤企业投入巨资,也有风险投资、股权投资进入医用纺织品洗涤行业,为企业更新添置了洗涤设备,扩大了产能。市场竞争中也出现了无底线的经营,最终扰乱了市场,出现了“饿死同行,累死自己,坑死企业”的错误现象。随着竞争加剧,洗涤企业价格竞争的空间越来越小。在未来十年,洗涤行业将在市场机制和政府作用的结合下,针对医疗机构的发展需求与特点,企业将互相抱团取暖,坚持依法合规,联盟抵制一切低价恶性竞争行为,合作共赢,共谋发展。通过强化服务质量的管理,在成本和效率方面把产品做到极致,来确保洗涤服务市场的稳定和良性健康发展。

过去十年,我们已逐步形成了医用纺织品租赁洗涤一体化服务的产业链;未来十年,为了我们医用纺织品洗涤行业获得可持续发展,我们洗涤企业需要持续提高自身的管理水平和管理能力,为洗涤行业生态创造不可被替代的价值。让我们一起从生产维、服务维、科技维、劳动维、公共维五个维度来建设和维护医用纺织品租赁洗涤一体化服务管理生态产业圈


转自:中国洗衣信息中心中国商业联合会洗染专业委员会






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